{"id":1703,"date":"2020-07-05T22:17:38","date_gmt":"2020-07-05T19:17:38","guid":{"rendered":"http:\/\/katsanas.com\/?p=1703"},"modified":"2023-10-10T21:48:10","modified_gmt":"2023-10-10T21:48:10","slug":"kese-agzi-dikis-teknigi","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.katsanas.com\/en\/kese-agzi-dikis-teknigi\/","title":{"rendered":"KESE A\u011eZI D\u0130K\u0130\u015e TEKN\u0130\u011e\u0130"},"content":{"rendered":"\n
\"\"<\/figure>\n\n\n\n

KESE A\u011eZI D\u0130K\u0130\u015e TEKN\u0130\u011e\u0130<\/h1>\n\n\n\n

Kese a\u011fz\u0131 diki\u015fi yuvarlak yara dokular\u0131nda kapama amac\u0131yla torba b\u00fczme ipi gibi kullan\u0131lan devaml\u0131 bir diki\u015ftir. Kese a\u011fz\u0131 diki\u015fi, minimum yara izi elde etmek i\u00e7in, dairesel yaralar\u0131n y\u00fczey alan\u0131n\u0131 azaltmak i\u00e7in kullan\u0131labilecek basit bir tekniktir. Bu s\u00fct\u00fcr bir \u2018ostomi\u2019 t\u00fcp\u00fc yerle\u015ftirilmeden \u00f6nce yerle\u015ftirilir veya rektum ameliyat\u0131ndan \u00f6nce rektal prolapsusu azaltmak veya anal sfinkteri ge\u00e7ici olarak kapatmak i\u00e7in kullan\u0131labilir. Yabanc\u0131 bir cisim (\u00f6rne\u011fin bir \u00e7ubuk) ile n\u00fcfuz ettikten sonra torasik duvardaki bir deli\u011fi kapatmak i\u00e7in de kullan\u0131labilir. T\u00fcp yerle\u015ftirildikten sonra s\u00fct\u00fcr yerle\u015ftirilirse, t\u00fcp l\u00fcmeninden \u00f6d\u00fcn verilebilir. Anal sfinkterin etraf\u0131na bir kese a\u011fz\u0131 s\u00fct\u00fcr\u00fcn\u00fcn yerle\u015ftirilmesi, cerrahi b\u00f6lgeyi kirletebilecek d\u0131\u015fk\u0131lar\u0131n ge\u00e7i\u015fini \u00f6nler. S\u00fct\u00fcr i\u011fnesinin ba\u015flad\u0131\u011f\u0131 noktada ayn\u0131 noktaya gelmesi i\u00e7in ostomi t\u00fcp\u00fcn\u00fcn etraf\u0131na bir dizi s\u00fct\u00fcr yerle\u015ftirilir. Bu s\u0131k\u0131ca \u00e7ekildi\u011fi zaman, bir bez \u00e7anta gibi dokular\u0131 toplar. Her iki ucundan uzun bir diki\u015f malzemesi b\u0131rak\u0131l\u0131r ve bu s\u00fct\u00fcr\u00fcn s\u0131k\u0131ca \u00e7ekilmesini sa\u011flar ve d\u00fc\u011f\u00fcm\u00fc ba\u011flamak i\u00e7in kullan\u0131l\u0131r. S\u00fct\u00fcr\u00fcn u\u00e7lar\u0131 t\u00fcp\u00fcn etraf\u0131na \u00e7ekilir ve birbirine ba\u011flan\u0131r. Bu t\u00fcp\u00fcn etraf\u0131nda bir conta olu\u015fturacakt\u0131r. Mukozal inversiyon ve s\u0131k\u0131 bir s\u0131zd\u0131rmazl\u0131k sa\u011flamak i\u00e7in kenarlar\u0131 bir aletle i\u00e7e do\u011fru d\u00f6nd\u00fcrmek gerekebilir.<\/p>\n\n\n\n

Kese a\u011fz\u0131 diki\u015fi, ameliyat sonras\u0131 yuvarlak cilt kusurlar\u0131n\u0131n tamamen veya k\u0131smen kapanmas\u0131n\u0131 sa\u011flar. \u00d6zellikle cilt gev\u015fekli\u011fi nedeniyle ya\u015fl\u0131 hastalar i\u00e7in uygun olabilir. S\u00fct\u00fcr ile sa\u011flanan gerginlik, cildi yaran\u0131n t\u00fcm \u00e7evresinden homojen olarak ilerletir, bu da kusur boyutunda \u00f6nemli bir azalmaya ve yara kenar\u0131ndaki hemostaz\u0131n artmas\u0131na neden olur. Kese a\u011fz\u0131 diki\u015finin ge\u00e7mi\u015fi, tekni\u011finde yap\u0131lan de\u011fi\u015fiklikler, avantajlar\u0131 ve potansiyel komplikasyonlar\u0131 g\u00f6zden ge\u00e7irildi\u011finde; melanom d\u0131\u015f\u0131 deri kanserinin \u00e7\u0131kar\u0131lmas\u0131ndan sonra ve ayn\u0131 zamanda lokal melanom eksizyonundan sonra da yararl\u0131 oldu\u011fu g\u00f6r\u00fclmektedir. Ek olarak, bu teknik \u00f6zellikle ameliyattan sonraki hafta boyunca aktif ya\u015fam tarzlar\u0131n\u0131 de\u011fi\u015ftiremeyen hastalar, ayn\u0131 anda antikoag\u00fclanlar, antiplatelet ajanlar veya her ikisi ile tedavi edilen hastalar ve ameliyat sonras\u0131 kapsaml\u0131 kusurlar\u0131 olan hastalarda yuvarlak cerrahi yaralar\u0131n onar\u0131m\u0131 i\u00e7in uygundur. Aksi takdirde bir deri grefti veya b\u00fcy\u00fck bir kutan\u00f6z flep gerektirir. Tipik olarak, kese a\u011fz\u0131 diki\u015fiyle k\u0131smi veya tam kapanmay\u0131 takiben cerrahi yara b\u00f6lgesi m\u00fckemmel uzun s\u00fcreli fonksiyonel sonu\u00e7lar g\u00f6sterir.<\/p>\n\n\n\n

Kese a\u011fz\u0131 diki\u015fi ilk olarak dermatolojik cerrahide tan\u0131mlanm\u0131\u015ft\u0131r. Minimum yara izi elde etmek i\u00e7in dairesel yaralar\u0131n y\u00fczey alan\u0131n\u0131 azaltmak i\u00e7in kullan\u0131labilecek basit bir tekniktir. Rekonstr\u00fcksiyonu tamamlamak ve k\u00fc\u00e7\u00fck bir deri grefti yerle\u015ftirebilmek i\u00e7in yaran\u0131n hem boyuna hem de enine boyutlar\u0131n\u0131 azaltmak i\u00e7in kese a\u011fz\u0131 diki\u015fi ger\u00e7ekle\u015ftirilmi\u015ftir. Yan yana iki tarafl\u0131 biti\u015fik doku transferi ile birlikte kese a\u011fz\u0131 diki\u015fi kullan\u0131lmaktad\u0131r. Bu prosed\u00fcr\u00fc kullanarak, b\u00fcy\u00fck y\u00fcz kusurlar\u0131 kapat\u0131lmakta veya azalt\u0131lmaktad\u0131r. \u00d6zellikle zay\u0131f dokunun gev\u015fekli\u011fi nedeniyle yan yana kapatma \u00f6nerilmedi\u011finde, k\u00fc\u00e7\u00fck-orta deri kusurlar\u0131n\u0131n kal\u0131c\u0131 olarak kapanmas\u0131na izin veren tek bir prosed\u00fcr olarak kese a\u011fz\u0131 diki\u015fi kullan\u0131lmas\u0131 \u00f6nerilmektedir.<\/p>\n\n\n\n

Bu teknik, gerilimin derecesine ve kusurun boyutuna ba\u011fl\u0131 olarak bir kusurun boyutunu k\u00fc\u00e7\u00fcltmek veya tamamen ortadan kald\u0131rmak i\u00e7in tasarlanm\u0131\u015ft\u0131r. Bu bir ni\u015f tekni\u011fidir, \u00e7\u00fcnk\u00fc kese a\u011fz\u0131 etkisi \u00e7evredeki deride hafif bir b\u00fcz\u00fc\u015fmeye yol a\u00e7ma e\u011filimindedir (ve muhtemelen zamanla \u00e7\u00f6z\u00fclecek), bu \u00f6nkol ve s\u0131rt gibi alanlarda kabul edilebilir bir \u00f6zelliktir, ancak y\u00fcz gibi kozmetik olarak hassas yerlerde daha az arzu edilir. Tekni\u011fin do\u011fas\u0131 s\u00fct\u00fcr yerle\u015ftirme s\u0131ras\u0131nda herhangi bir noktada diki\u015f zay\u0131flamas\u0131n\u0131n yara ayr\u0131lmas\u0131 ile sonu\u00e7lanabilece\u011fi anlam\u0131na gelir, ancak bu nedenle genellikle daha b\u00fcy\u00fck \u00f6l\u00e7\u00fcl\u00fc bir s\u00fct\u00fcr materyali kullan\u0131l\u0131r.<\/p>\n\n\n\n

Hande Kahraman
<\/strong>Kalite G\u00fcvence M\u00fchendisi<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Kese a\u011fz\u0131 diki\u015fi yuvarlak yara dokular\u0131nda kapama amac\u0131yla torba b\u00fczme ipi gibi kullan\u0131lan devaml\u0131…<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":1704,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[50],"tags":[],"class_list":["post-1703","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-blog-tr"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.katsanas.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1703","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.katsanas.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.katsanas.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.katsanas.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.katsanas.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=1703"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/www.katsanas.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1703\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":11080,"href":"https:\/\/www.katsanas.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1703\/revisions\/11080"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.katsanas.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/media\/1704"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.katsanas.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=1703"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.katsanas.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=1703"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.katsanas.com\/en\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=1703"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}